郭洪福

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“当地百姓很淳朴，回家的感觉很亲切，更有成就感。”1992年6月生出生的青年医生李海涛2014年毕业后在台州医院从事手足外科和骨科专业，2018年返乡考事业编来到江西赣州于都县黄麟乡中心卫生院，几年下来慢慢有了心安处即是家及被需要的感受。他说，返乡几年来，虽然较之前沿海工作环境有很大落差，但因了组织的关照栽培和百姓的期盼需求，在家乡同样有用武之地。

一专多能，打磨诊疗技术

在台州医院工作时，李海涛以手外和骨科专业为主。到了黄麟乡中心卫生院后，李海涛发现工作开展没有想象中简单，在乡镇看的病种和手术不仅仅是手外和骨折。为弥补自身不足，李海涛先后前往赣南医学院第一附属医院和县人民医院进修学习，系统掌握外科常见病诊疗技术，拓展普外、肛肠业务，渐渐形成一专多能的诊疗能力结构。去年10月起，脱颖而出的李海涛开始担任卫生院外科主任。

李海涛坚持开展术后随访，了解病人恢复情况。救护车忙不过来的时候，为不耽误随访时间，李海涛便开私家车到患者家中，为行动不便的患者拆线、功能锻炼及心理疏导。

“看到越来越多乡亲家门口看好病，越发有了成就感”

几天前，15岁学生小刘腹痛一天，用药物保守治疗后效果欠佳，疼痛难忍，面色苍白，便来到卫生院。李海涛接诊后通过查体、相关辅助检查，诊断为急性阑尾炎。为尽快帮助病人解除痛苦，李海涛顾不上吃中午饭，急诊实施了阑尾切除术。第二天查房发现患者能自行下床活动，疼痛明显减轻。

“手术切口小，总费用才2000来块钱还能参与医保报销，家门口做好手术，这是真真正正的便利。”看到孩子像往日活蹦乱跳，小刘的爷爷十分开心。

去年10月15日，93岁高龄的刘爷爷在家不慎摔倒导致髖部骨折，只能卧床休息，稍动一下，髖关节就疼痛难忍。儿女们看到本该颐养天年的老人遭受难以忍受的痛苦，心里非常难过、焦急。家人急忙将老人送往黄麟乡中心卫生院就诊。经相关检查，刘爷爷被诊断为左侧股颈骨折，随即被送入院外科治疗。

老人发生股颈骨折后，翻身、坐起都会十分困难，只能长期卧床。“肺部感染、深静脉血栓、褥疮、泌尿系统感染……这些并发症将危及生命，因此争取时间尽快完成手术通常是最佳的治疗方案。”考虑到刘爷爷已年近百岁，与病人家属充分沟通后，县中医院骨科主任李小军携李海涛及卫生院外科团队决定为刘爷爷实施人工股骨头置换手术。术后，刘爷爷恢复情况良好，在家属搀扶下能短暂下床行走。后来，刘爷爷很快能独立行走，且越走越稳。

李海涛介绍，近年来卫生院每年开展髋关节置换手术25-30台，医保报销后病人自付5000来块钱。渐渐地，找李海涛看病的乡亲越来越多。他说，每看好一位病人，便增加一份成就感。

从细节抓起，让服务更贴心

担任外科主任后，李海涛按照打造区域诊疗服务新高地的总体要求，立足“小科室”承载“大服务”，从“抓细、抓小、抓全”入手规范学科服务，提高外科服务水平和质量，切实解决病人的所忧所盼。与此同时，李海涛主持完善临床医师巡视患者病情制度，指导家属给患者翻身、拍背，双腿按摩；激励临床护士帮行动不便的患者开展端茶倒水、推轮椅、梳头、洗头、剪指甲等生活照料服务，要求科室成员降低说话音调、改变称呼，对有需要的病人陪同检查、送出院病人至门口上车等。一系列暖心举措的出台实施，让病人的就医体验更有尊严。

“从沿海发达地区二甲医院来到乡镇卫生院，有很多人认为这是往低处走，相反我认为返乡后能见证分享到患者病情好转的喜悦，最大化地实现职业价值。”谈到这些年返乡行医的收获及今后打算，李海涛有自己独特的见解。他表示，希望今后能自足岗位，打造好学科，更好地为当地及瑞金万田、会昌小密等周边百姓的健康服务。